Adipositas­zentrum

Bei Ihrem ersten Besuch in unserer Spezialsprechstunde möchten wir Sie kennenlernen und Ihnen unser Behandlungskonzept erläutern. Es erfolgt eine detaillierte Erhebung Ihrer Krankengeschichte, eine Bestimmung des Körpergewichts und der Körpergröße (Spezialwaage bis 300 kg) sowie eine ausführliche Therapieplanung („multimodales Konzept“).

Bitte bringen Sie folgende ausgefüllten Unterlagen mit:

• Fragebogen zur Ernährungsgewohnheit
• Erhebung für das Erstgespräch (Anamnese)
• Aktuelle Medikamentenliste

Eventuell liegen Ihnen auch Arztbriefe beziehungsweise Atteste vor, die für die Therapieplanung relevant sein könnten (z. B. vom Hausarzt, Diabetologen, Orthopäden, Psychologen bzw. Psychotherapeuten, vorherigen Krankenhaus­aufenthalten, OP-Berichte oder Arztbriefe über Operationen am Bauch).

An jedem vierten Donnerstag im Monat trifft sich die Selbsthilfe­gruppe Adipositas um 19 Uhr im Besprechungsraum „Bibliothek“ der EUREGIO-KLINIK in Nordhorn. Hier bekommen Interessierte und Angehörige neben den wichtigen Informationen über die Krankheit auch Kontakt zu anderen Betroffenen und haben die Möglichkeit zum gemeinsamen Austausch.

Kontakt: nordhorner.adipositas.shg@gmail.com

Vor einer operativen Therapie kann es notwendig sein, dass vorübergehend (bis zu 6 Monaten) ein Magenballon implantiert werden muss, um das perioperative Risiko bei extremer Adipositas zu reduzieren. Der Magenballon wird in unserem Adipositaszentrum durch die Klinik für Innere Medizin II nach vorheriger Kostenzusage durch die Krankenkasse implantiert. In einigen Fällen ist dafür eine stationäre Aufnahme notwendig.

Das Adipositaszentrum bietet derzeit die nach den S3-Leitlinen als Standardverfahren eingestuften Operationsmethoden Magenbypass, Schlauchmagen und Omega-Loop im Rahmen eines laparoskopischen Eingriffs an. Bei laparoskopischen Verfahren, auch Schlüssellochtechnik genannt, werden mehrere kleine Einschnitte am Bauch vorgenommen, durch die eine laparoskopische Kamera und chirurgische Instrumente eingeführt werden. Der operative Eingriff wird dann mittels Videomonitor durchgeführt. Da diese Methode weniger invasiv als ein offener Eingriff ist, wird damit das Risiko von Komplikationen, wie z. B. Infektionen, Wundheilungsstörungen gesenkt. Zudem sind positive Effekte eine schnellere Genesung und weniger Narbenbildung.

Bei einer Magenbypass-Operation wird zur Gewichtsreduzierung der Magen erheblich verkleinert. Der Patient kann weniger Essen. Durch das Ersetzen des ersten Teils des Dünndarms mit einem Bypass werden weniger Kalorien, Fette und Vitamine aus der Nahrung aufgenommen. Magen-Darm-Hormone, die bei der Appetitkontrolle eine Rolle spielen, werden ebenfalls verändert. Hierfür sind zwei Schritte notwendig: Zum einen wird der Magen verkleinert sowie geteilt und zum anderen wird der Magen-Darm-Trakt rekonstruiert.

Bei einer Schlauchmagen-Operation wird der Magen auf etwa 25 % seiner ursprünglichen Größe verkleinert. Durch einen verkleinerten Magen kommt es zu einem verringerten Hungergefühl und es stellt sich schneller ein Sättigungsgefühl ein. So kann ein stetiger Gewichtsverlust sichergestellt werden. Dieser Eingriff wird ausschließlich am Magen vorgenommen; der Darm ist nicht beteiligt. Für diese Verfahren sind die folgenden OPSCodes hinterlegt: OPS: 5-434.50; 5-434.51; 5-434.52.

Eine Alternative zur Magenbypass-Operation stellt der Omega-Loop-Magenbypass oder Mini-Magenbypass dar. Hier werden nur eine Darmverbindung bzw. Anastomose anstelle von zwei, wie beim oben beschriebenen Magenbypass erstellt.